its tori ta
.v..ii..'-'i9vo Brriexri li.
x 'Tü 9<* njBV rmXIIofrBd-or.v
Jtuv-HIr -C 'I
bBBHOO1
9b 91 blJ/OtfO^ 19 8l XflWtWHl
X9»B1Q0
ïfifln trio Bid
o I tn?Ltd
obleriF
i -199IB oienoxtoi o
9t ne:n,9X lo 16Ö
riolXlOOV 9boon f199
O
Bib 310s eMXewvXe
199 X9W XflOMO^OCf
~>T»Tlnmntm f
ils rioob Mooaiobn
(;XX9bioowtiiBi9T ne
:9 tab aoXXetaioo
.tsri tab noiaab no
1ÖÖY SISOIOMOSIOY
tenolbabioribiK)
H9 9 n9 -q90iqO Ü99 tO»
et aXXlOOV 9(1 «n9tri9Jhr
bi9V 9391X00 tori neioa
ast nfcia ossa t HIiilAA
v oXob
tiBB -^nXiuoMbsos flfcls
nnXioortXij eMPsnl ^al
3XI X9t8100V tXQ I TH3
89laai/oBlb 9$nfiX lolri
tori ton ItcooMMb taan
qeoiqo 93±teno3f9ot tori
nab tat oS »n(ls noIXi/a
m obiuBaaenos tori ,S an±
XIBB3 fcXW 1M31UAHHDB-TH
w tanaXbeblsribnoaoj 93I
S «y XriXoTod ob nav nor,
rf tori aav 3/1X1 eaXXaoilal:
-a an.
IW eJ .noioov
t '1 noioboai
Y 10 00 rfoXs r?!!H oXXMbii- 0(1 \roiY 91
crorf fcXi «taate aeoivloqmeifc noo now;
noieoMoXMeXa ob no noatiaaXi/ri obvOW nav e
oh Xr,ros «nemoal iXminstans919vo tot V86X X
lb 9(1 «neiooYtXa oaM Xobon olaa
ot Moosiobno bXoobod nX Maat obxsot.
£XW «MtXi^riBXod 310 aXa (;Xw aeXs
xBiq sb lo
i^nMaXsriiob
:b 9t too neiouJLByt
aX bioowti;
:aad tori tab tXot<
toH .snXMXovod 0
bsaaXiOY ijos oma/
ot A9Mat*-AII8 ob b^Xt obXa/ cr
:9v rtSXonaaXl ob acv otrioXsqc
tatXJ o£XiV sd iBJIIHSAt) i9j
q£Xi^od
Xx; fl9 nc
d 109M f
o(T .Mor
qoori ob
Xnlm ob
.so 10ov ei )-f ,n/
>it8 tori toll tHSBSIHLIflAM I09ri oQ
notaX 9t Xaaiti/9n iXotto bad 10b
ttt9stioov tab nnXnon nav tB9W9$M9 9it& tori ton a£Xs £XW
iY nnXMXoYOd oXatot ob ioov 310s nav bXov bsoid no9 nav
100V Mfcllebt-fci ibbib abeota tori nab aX
XaoXnXn 9b£U3an; os tori ioov Moo taoXM
3nXmaotanoei9Yo VB0X Xiaxjnaf; X ioq 19
£XW 3/1X190Yi tu ob 10Y0 noatf* J:. 9
18199 9b nX noiorieXurit noMaoaiobno oM
tXXasnew tod tab snXnom nav aX ÏVH oG
Ban bX99d nX wiroXxsqo n9tX9tXYXtoa\noMat oXXa tanoXbabXoribnosoG
i 9sno ioov 30fl 199m iaan nolaiotnssngs naa oXtfiariolxxX iot non
9b nav ofe irw tj^aaiv: -
•aoaaets nogbc!
v tad t9 100' >ta oqXa xiX Xébtj AbVï 9' 3LIJ *V loorf e:
ncf: tB tt~(X9lfd tbiov. ob tea nx: »tr tovo noag alK
saob anc «cf ibbh Mooai:
3?(l9w va£ oS
si ai" "0"oXr> i93Lir3{BXaxfi9boofliiBfld iBBCi M9oai9bno no Xstaioov
?naBt89dtir y
tb 9b no ïörX 301X1
i9biow toon triooco;
tXdioXri tad «noqo.
>X tnoM oXeai/ooXf
^nXMXoYOcf
:ob nav nc
9n nav Moo
•niosB
ii9XxnnXrfr
)noa93BXrj
-12-
De heer VROEGRIJKt Het beeindigen van het onderzoek mag nooit afhanke
lijk zijn van geldo Het onderzoek moet dan ook worden voortgezet zeker
met gebruikmaking van het minimale modeÜ Mocht dat ook niet mogelijk
zijn dan zal zeker getracht moeten worden dit onderzoek onder te bren
gen in de huisartsenpraktijk.
Wethouder SCHIJVEN; Wij hebben het voorstel toegezonden aan de leden
van de commissie welzijn. Daaruit is geen eensluidend advies gekomen.
De Vrije Lijst adviseert alleen over het punt baarmoederhalskankeron-
derzoek. De WD>CDAtRVP en Lijst Jaspers zeggen te kunnen instemmen
met de stimuleringsregeling van de basisgezondheidsdiensten 1985. De
PvdA geeft geen advies maar stelt enkele vragen. De meeste vragen en
opmerkingen zijn van dezelfde strekkingo
De garantie ter zake van het oproep-systeem en de voorlichting zullen
wij zeker inbouwen. Het gaat in het voorstel niet alleen over het punt:
baarmoederhalskankeronderzoek maar zeker zo belangrijk is:
a) de standpuntbepaling ter zake van de uitvoering stimuleringsregeling
waarvan de kosten door de rijksoverheid worden gedragen;
b) de standpuntbepaling ter zake van het budgettair neutraal verwerken
van de SMA-taken;
c) de standpuntbepaling van het al of niet voortzetten van het baarmoe
derhalskankeronderzoek waarvan de kosten op dit ogenblik ruim ƒ.20.000,
bedragen, of kiezen voor het minimale model, d.w.z. meewerken aan het
oproepsysteem en het geven van de nodige voorlichting.
Instemmen met het gewestraadsbesluit betekent dat door da uitvoering
van de stimuleringsregeling de algemene preventieve gezondheidszorg
wordt versterkt, waardoor de Gezondheidsdienst gelijke tred kan houden
met de landelijke ontwikkelingen en dat de SMA-taken blijven uitgevoerd
worden met dien verstande dat alleen medewerking wordt verleend aan
het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker op basis van het minimale
model.
Waarom het minimale model? a) Omdat uitbouw van een breed veld van zorg
voor de totale bevolking van meer belang is dan het tijdelijk voortzet
ten van een bepaald onderzoek, waarvoor uiteindelijk de eerste lijns-
zorg verantwoordelijk is. b)Omdat deze onderzoeken al in de huisartsen
praktijk zijn geïntegreerd, in feite dus een overlapping waardoor dou
blures voorkomen; c) Het in de bedoeling ligt het onderzoek op te nemen
in het ziekenfondspakket, waarover wat de financiën betreft nog overleg
gaande is tussen de LHVde Ziekenfondsraad en de Vereniging Ziekenfond
sen. Wellicht zal dit overleg op korte termijn worden afgerond.
Het onderzoek gaat dus niet verdwijnen maar dient geïntegreerd te worden
in de huisartsenpraktijk. Alleen de bekostiging ligt op dit moment nog
bij de cliënt maar we hopen dat dit in het ziekenfondspakket terecht
komt.
Wanneer de heer Gabriëls zich niet kan vinden in dit voorstel zal hij
zijn standpunt moeten bepalen en onderbouwen op de eerstkomende gewest
raadsvergadering
De heer VAN MIERT: Ik heb contact gehad met een huisarts die lid is van
het bestuur van de LHV. Met de ziekenfondsen zal wel overeenstemming
te bereiken zijn.De moeilijkheid zit bij de particuliere verzekeraars.
De suggestie werd gedaan dat mochten de kosten voor bepaalde personen
te hoog worden - men ook terecht kan bij een verpleegkundige van het
Wit-Gele-Kruis. Het hoeft niet persé een huisarts te zijn.
Mevrouw VERMUNT-SCHRAUWENGraag antwoord over de evaluatie SMA-taken.
De heer GABRIELS: Wanneer het onderzoek niet terecht komt in het zieken
fondspakket zullen de mensen zelf best bereid zijn een bijdrage te le
veren. De gemeente moet dan het initiatief nemen.
Bij het vooroverleg gewestraadsvergadering heb ik gezegd voorstander te
zijn van voortzetting van het baarmoederhalskankeronderzoek. Het heeft
geen nut - nu met 5 gewestraadsleden een standpunt is ingenomen - dit
alleen in de gewestraad gewijzigd te krijgen.
