- 7 -
"Verder willen wij, dat de rijkssubsidie die het streekgewest
"kan verwachten bij de oprichting van deze nieuwe regionale ge
zondheidsdienst, zal worden gebruikt om de hogere lasten voor
"de gemeenten te verlichten.
"Men zou dit per brief aan het Streekgewest kenbaar kunnen
"maken"
De heer Breure merkt op, dat bij de gezondheidsdienst de kosten
de pan uit gaan rijzen, zoals bij veel gemeenschappelijke rege
lingen tegenwoordig het geval is.
Spreker zegt de verhoging -inclusief het baarmoederhalskanker-
onderzoek, waarvoor de raad zelf gekozen heeft- van 10.000,-
aan de hoge kant te vinden.
De heer Schrumpf zegt het volgende:
"Mijnheer de voorzitter, wat mij verbaast, zijn de publikaties
"in de kranten, dat andere gemeenten dit punt aangrijpen om
"een eventuele niet meer verwachte bijdrage van het rijk te
"claimen en dat de heer Brouwers gezegd heeft, dat dit bespreek-
"baar is. Deze gemeenten willen deze bijdrage gebruiken voor
"afkoopsommen van gemeentelijke artsen.
"Onze gemeente heeft hier in het verleden een goed beleid ge-
"voerd en er komen dan ook geen artsen meer voor op onze be
groting. Voor dit goede beleid zouden wij nu gestraft moeten
"worden. Welnu dit is voor ons een onbespreekbare zaak.
"Mijn fraktie vindt, dat wij hier en nu, luid en duidelijk, klip
"en klaar moeten laten horen, dat wat dit betreft onze raad
"eensgezind is en dat wij er op staan, dat een eventuele bij-
"drage van het rijk pro rato over de gemeenten dient te worden
"verdeeld. Dan kunnen de gemeenten zelf bepalen waar dit bedrag
"voor bestemd wordt. Ik verzoek het college dan ook een derge-
"lijk verzoek uit te laten gaan naar het Streekgewest."
De voorzitter zegt, dat het bij een gemeenschappelijke regeling
meestal zo is, dat de kosten na verloop van tijd hoger worden dar
in het begin. Er zijn bij de verschillende nu nog bestaande
diensten destijds verschillende percentages gehanteerd voor de
trendstijgingen. Deze zijn nu voor de nieuwe dienst op één ni
veau gezet. Ook was het baarmoederhalskankeronderzoek in de be
groting voor het le halfjaar 1983 niet volledig opgenomen, het
geen nu wel gedaan is. Bovendien is de schoolartsendienst met
een halve formatieplaats uitgebreid tot 8 formatieplaatsen, het
geen ook een grote lastenverzwaring betekent, aldus de voorzit
ter. Hij vervolgt:
"Het is niet mogelijk om het startsubsidie over de gemeenten te
"verdelen, waarna men het dan naar eigen inzicht kan besteden.
"Het is beschikbaar gesteld voor de basisgezondheidsdienst,
"waarvoor het dan ook gebruikt moet worden.
"Er wordt door het ministerie 7,- per inwoner eenmalig en
"f 3,- per inwoner structureel beschikbaar gesteld, hetgeen de
"kosten in de toekomst zal gaan drukken. Er zijn enkele gemeen-
"ten die nog wel een gemeente-arts in dienst hebben. Het lijkt
"mij echter niet juist dat de afkoopsommen voor die artsen ten
"laste van de gezondheidsdienst komen. Over deze materie is nog
"een discussie gaande in de streekgewestraadMij lijkt het
- 8 -
